Клінічна «система кодування» є певний набір клінічних кодів на конкретну тему, куратором якої є певна організація. Система кодування може бути глобальною або локальною, наприклад, лише для Великобританії чи Англії.
Клінічне кодування є спосіб, у який організація NHS записує інформацію про те, який стан здоров’я лікується, і який догляд надається їхнім пацієнтам. Це переведення запису пацієнта в закодовані дані.
Клінічне кодування та класифікації, які іноді називають медичними класифікаціями, групувати аспекти інформації та характеристик пацієнтів у категорії на основі встановлених критеріїв, логіки та умовностей. Потім ці категорії можна використовувати для ряду заходів, які лежать в основі надання медичних послуг.
Системи класифікації медичних кодів є групи кодів, які відповідають окремим процедурам і діагнозам. Вони використовуються для точного відстеження інформації про захворювання та стан здоров’я в картах пацієнтів і відіграють важливу роль у процесі виставлення рахунків за медичне обслуговування.
Відповідає за переклад наративних описів захворювань, травм і процедур у кодина основі попередньо визначеної системи класифікації Casemix.
Стати клінічним кодувальником нелегкий подвиг – вимагає глибоких знань медичної термінології та розуміння складних систем кодування.