Тест, який найчастіше використовують для визначення внутрішньої контрактури, це випробування на внутрішню герметичність (Bunnell).. Екзаменатор тримає
(MCP) суглоби в розгинанні при пасивному згинанні
(IP) суглобів. Потім IP-суглоби пасивно згинаються, а MCP-суглоби утримуються в згинанні. 31 травня 2023 р.
Внутрішня плюсова рука є контрактура власних м’язів кисті, що характеризується надмірним згинанням у п’ястно-фалангових (MCP) суглобах і розгинанням у міжфалангових (IP) суглобах ; це результат дисбалансу між внутрішніми м’язами та відносно слабкими зовнішніми м’язами.
Тест на внутрішню герметичність був розроблений Буннеллом у 1946 році.
- Крок 1: пасивно розтягніть MCPJ (внутрішнє розтягування), виміряйте згинання PIPJ.
- Крок 2: пасивно зігніть MCPJ (розслабляє внутрішні властивості) і виміряйте згинання PIPJ.
- Результат: збільшення згинання PIPJ свідчить про ізольовану внутрішню напруженість.
Це рухається внутрішніми бажаннями, такими як особисте задоволення, цікавість або задоволення від оволодіння навичками, а не зовнішній тиск чи винагороди, такі як гроші, оцінки чи визнання.
Порушення може бути наслідком внутрішній параліч (внутрішня мінусова кисть) або внутрішня контрактура (внутрішня плюсова кисть). Травма є найчастішою причиною внутрішньої контрактури, яка може бути пов’язана з переломами п’ясткової кістки або посиленням набряку та судинним ураженням, як це буває при компартмент-синдромі.
Малий дистальний внутрішній реліз Процедура Літтлера показана для внутрішньої герметичності без значної жорсткості MCP-з’єднання. Під час цієї операції виконується тенотомія латеральної стрічки та висікаються косі волокна капюшона розгинача.