Найпоширеніші причини включають ішемічний, геморагічний, компресійний, інфільтративний, травматичний, рідко інфільтративний і демієлінізуючий процес.
Ядерні ураження: Судинні захворювання, демієлінізація та пухлини є основною причиною паралічу третього нерва. Пучкові ураження: етіологія подібна до ядерних уражень. Базилярна частина: у цій області дуже поширений ізольований параліч третього нерва.
Параліч третього черепного нерва може спричинити різні форми диплопії, а прояви горизонтального та вертикального зміщення відображатимуть, до якої міри підйом, аддукція та опускання ока порушуються. Диплопія, як правило, посилюється в напрямку погляду, де м’язи слабшають.
Зокрема, аномально збільшена зіниця одного ока може свідчити про крововилив у мозок, аневризму чи пухлину — усе це загрожує життю. Третій параліч черепних нервів може бути невідкладною медичною допомогою, і його слід лікувати як таке.
Нависання повік (птоз). Зміщення очей (косоокість). Подвійне бачення (диплопія).
Лікування
- Спостереження.
- Оклюзія (бажано по черзі), щоб уникнути двоїння в очах.
- Нестероїдні протизапальні препарати, якщо боляче.
- Ін’єкція ботулінічного токсину для мінімізації антагоністичної контрактури м’яза (та, яка виконує дію, протилежну дії паралізованого м’яза).